目的 分析长期护理保险对中国城市老人健康水平、医疗支出和家庭照护的影响,为长期护理保险制度完善和老年人健康水平提升提供依据.方法 收集中国健康与养老追踪调查数据(CHARLS)2013年、2015年、2018年3期面板数据,从中抽取2278名≥60岁城市老人,将其中11个长期护理保险试点城市的798人为研究组,非试点城市的1480人为对照组.采用双重差分法(DID)分析长期护理保险对城市老人健康水平、医疗支出和家庭照护的影响,以及低龄老人和高龄老人之间的异质性.采用倾向得分匹配法(PSM-DID)进行稳健性检验.结果 研究组的自评健康得分显著高于对照组(2.92±0.87vs.2.62±0.95,P=0.04),流调中心抑郁量表(CESD-10)得分高于对照组(9.93±8.05 vs.10.24±7.08,P=0.04),组间健康自评得分差值为0.30(P＜0.01),心理健康差值为-0.32(P=0.02),说明长期护理保险对老年人身心健康有积极作用;研究组老人每月医疗支出高于对照组(449.08±1 024.42 vs.220.43±605.62元,P=0.03);研究组老人每月接受家庭照护天数(3.47)或小时数(41.47)低于对照组(均P＜0.05).异质性分析结果表明,长期护理保险对低龄和高龄老人健康状况均影响显著,影响程度相近;仅对低龄老人的月医疗费用影响显著,对高龄老人的月家庭照护天数或小时数方面影响更大.结论
作者：满小欧；马超
来源：中国公共卫生 2023 年 39卷 8期
