目的探讨巨细胞病毒(CMV)感染与急性心肌梗死的关系.方法分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和聚合酶链反应(PCR)技术测定51例急性心肌梗死、42例陈旧性心肌梗死患者及冠脉造影正常的31例正常对照者、33例非冠心病患者血CMV抗体水平及DNA,同时检测各组的超敏C反应蛋白(hsCRP)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、白细胞介素6(IL-6)变化.结果急性心肌梗死组(治疗前)CMV IgG,CMV IgM阳性率及水平显著高于正常对照组、非冠心病组(均P<0.01),CMVDNA检测结果与之吻合.校正冠心病危险因素前后,CMV IgG阳性均与急性心肌梗死有相关性(分别:OR=3.262,P=0.021;OR=3.047,P=0.030).急性心肌梗死组治疗前hsCRP,sICAM-1,IL-6均显著高于其他各组(均P<0.01);急性心肌梗死组中CMV IgG(+)组与同组CMV IgG(-)组比较,hsCRP,sICAM-1,IL-6均显著升高(P<0.01);IgG水平与hsCRP,sICAM-1,IL-6呈正相关.结论急性或激活性CMV感染与急性心肌梗死的发生有关,CMV感染可能通过激发和加重冠状动脉内炎症反应,参与动脉粥样硬化、急性心肌梗死的病理过程.
作者:刘大男;李金生;方颖;吴立荣
来源:中国感染控制杂志 2006 年 5卷 2期