目的：了解菌血症患儿血培养放射根瘤菌的基因型及药敏情况。方法收集2013年2月—2014年2月某2所医院全部菌血症患儿血培养的放射根瘤菌，应用聚合酶链反应（PCR）扩增其16S rDNA 片段，采用脉冲场凝胶电泳（PFGE）鉴定细菌基因型，以及 K-B 法做药敏试验。结果12例血培养阳性患儿共检出13株放射根瘤菌，包括3种基因型；其16S r DNA 序列与放射根瘤菌 IFM 10623株同源性达99％。依据临床和实验室标准化协会（CLSI）2013铜绿假单胞菌药敏标准，13株菌对头孢他啶、哌拉西林、替卡西林、哌拉西林／他唑巴坦、替卡西林／克拉维酸、氨曲南与多粘菌素 B 耐药；而对头孢吡肟、多尼培南、亚胺培南、美罗培南、妥布霉素、奈替米星、环丙沙星、左氧氟沙星和诺氟沙星敏感。此外，13株菌对头孢噻肟和头孢曲松有较大的抑菌圈。结论临床需根据药敏试验结果，选择药物治疗放射根瘤菌感染；其中头孢噻肟和头孢曲松是治疗患儿放射根瘤菌感染的较好选择。
作者：常勇杰；续华东；徐红炜；徐艳；张振
来源：中国感染控制杂志 2015 年 1期
