目的:了解我国综合医院重症监护病房(ICU)耐万古霉素肠球菌(VRE)感染的流行特点,为感染预防和控制提供科学依据。方法以多中心研究的方式,选取全国12个省及直辖市46所医院,按照统一的诊断标准和方法,前瞻性调查2013年10月—2014年9月 ICU 住院患者 VRE 感染情况。结果共调查58个 ICU 住院患者33443例,检出感染/定植肠球菌936株,VRE 36株,VRE 检出率3.85%。VRE 医院发病的感染(HOI)26例次,VRE HOI 发病率0.78‰,VRE HOI 日发病率0.09‰。VRE 社区发病的感染(COI)9例次,VRE COI 发病率0.27‰。VRE 感染标本类型主要为尿(占42.86%),感染部位以及 HOI 部位均以泌尿道为主,分别为45.71%、50.00%。不同类型 ICU 以呼吸 ICU VRE 检出率(20.00%)、VRE HOI 发病率(8.04‰)和日发病率(0.47‰)最高;不同地区以西南地区 VRE 检出率(9.74%)、VRE HOI 发病率(3.68‰)、日发病率(0.35‰)最高。结论我国VRE 检出及感染发病率较低,不同 ICU、地区分布不同,应继续加强监测,根据感染特点指导临床抗菌药物使用及防控措施的落实。
作者:李六亿;陈美恋;吴安华;胡必杰;徐英春;张秀月;侯铁英;宗志勇;李卫光;杨怀;杨芸;刘运喜;建国;陆群;贾会学
来源:中国感染控制杂志 2015 年 8期