目的：了解血液病合并侵袭性真菌感染（IFI）的现状，分析真菌耐药情况及感染的危险因素。方法回顾性分析2006—2010年某院血液病科合并感染的患者1246例次，对 IFI 患者病原学特点及危险因素进行分析。结果真菌感染281例次，分离真菌162株，感染部位以呼吸道（134株，占82．72％）为主。4种主要酵母菌为白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌；2006—2009年均以白假丝酵母菌为主，2010年非白假丝酵母菌超过白假丝酵母菌。4种主要酵母菌对氟康唑和伊曲康唑的总耐药率分别为5．15％和4．41％，6株克柔假丝酵母对氟康唑和伊曲康唑全部耐药，未发现对伏立康唑耐药的菌株。真菌感染的独立危险因素为合并糖尿病、粒缺时间＞14 d。结论血液病患者非白假丝酵母菌感染比例增加，出现了耐氟康唑和伊曲康唑的非白假丝酵母菌，需采取综合措施积极预防及早期治疗 IFI 患者。
作者：王凡；韩志海；孟激光；李泳群；陈韦；赵春亭
来源：中国感染控制杂志 2015 年 10期
