目的：研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）是否增加医院获得性肺炎（HAP）患者的负担。方法选择2013年1月1日—2014年11月31日某院金黄色葡萄球菌肺炎感染者，病例组为 MRSA HAP 患者，对照组为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）HAP 患者，采用倾向指数配比分析（PSM），比较 MRSA 与 MSSA HAP 预后（住院时间、感染至出院时长、病死率、总治疗成本）。结果PSM 匹配前病例组 APACHE II 评分高于对照组，住院时间[40（20，94）d]、感染至出院时长[19（10，46）d]均长于对照组[分别为28（21，53）、17（8，29）d]（均P ＜0．05）。匹配后病例组和对照组 APACHE II 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0．05），资料均衡可比；两组患者住院时间[28（21，52）d vs 28（21，53）d]、感染至出院时长[15（9，25）d vs17（8，29）d]、病死率[10．87％ vs 15．22％]、治疗总费用[121013．5（80747．21，176200）元 vs 119911．2（66994．08，241184．7）元]比较，差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）。结论APACHE II 评分是影响预后的重要因素；均衡此因素后，MRSA 和 MSSA HAP 患者预后无差异，MRSA HAP 未增加疾病负担。
作者：陈文森；李松琴；李慧芬；张苏明；刘波；张翔；许平；张卫红
来源：中国感染控制杂志 2016 年 15卷 5期
