目的 了解门诊血液透析患者血管通路感染发病情况及其危险因素.方法 采用前瞻性监测方法,参照国内外相关指南及规范制定监测方法,对某院2014年6月1日 2016年5月31日所有门诊血液透析患者进行目标性监测.结果 2014年6月1日 2016年5月31日共有门诊血液透析患者584例,血管通路总次数为64 203例次,发生感染79例,85例次,血管通路感染例次发病率为1.32‰.其中血管穿刺部位感染36例(42.35％),血管通路相关血流感染49例(57.65％).不同血管通路类型患者中人工血管患者的血管通路感染发病率最高(19.67‰),其次为非隧道式中心静脉置管患者(4.91‰)、隧道式中心静脉置管患者(0.73％)、动静脉内瘘患者(0.09‰).年龄＞60岁、透析时间＞1年、伴有糖尿病、高血压是门诊血液透析患者发生血管通路感染的危险因素(均P＜0.05).49例血管通路相关血流感染患者送检的血标本中共分离病原菌39株.革兰阳性球菌36株(92.31％),主要为金黄色葡萄球菌(30株,其中6株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌);革兰阴性杆菌3株(7.69％).结论 加强前瞻性目标监测,可以更好地了解门诊血液透析患者血管通路感染的现状、特征及其危险因素,有利于采取针对性的预防控制措施,从而减少门诊血液透析患者血管通路感染的发生.
作者：徐珍；邓琼；章琦；曹先伟；唐素琴；饶思友；余奇；周芸
来源：中国感染控制杂志 2017 年 16卷 11期
