目的 调查某三级甲等儿童专科医院护理员手卫生知信行现状,分析其知信行变化趋势及其影响因素.方法 于2016年1月-2018年12月对该儿童医院护理员采用隐蔽性现场观察方法调查手卫生执行情况,同时进行手卫生细菌学监测,对手卫生知信行及其影响因素进行问卷调查.结果 护理员手卫生依从率为71.10％,手卫生细菌学监测合格率为72.92％,三年间护理员手卫生依从率、合格率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).2016年护理员手卫生的知识得分与信念得分具有相关性(P＜0.05),但知识得分、信念得分与行为得分不相关(均P＞0.05);2017-2018年护理员手卫生知识得分、信念得分与行为得分均相关(均P＜0.05).医院监督不够严格、认为快速手消毒剂刺激皮肤,以及周围护理员洗手意识薄弱是造成手卫生行为得分较低的主要影响因素.结论 该儿童医院手卫生依从率总体较高,但仍有提升的空间,主管部门应制定可行的手卫生制度与规范,并做好落实监督工作,进一步提高护理员手卫生依从率及细菌学监测合格率.
作者：熊亮；印爱珍；马乐龙；李枝国；丁川中；魏选东；宋青青
来源：中国感染控制杂志 2019 年 18卷 10期
