目的 研究2014-2019年全国不同等级医院细菌耐药情况.方法 从2014-2019年全国细菌耐药监测报告中提取不同等级医院的相关数据,分析三级医院及二级医院数据变迁,并进行比较.结果 2014-2019年,全部医院检出革兰阳性菌位于前五位的依次为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎链球菌和屎肠球菌.与三级医院相比,二级医院肺炎链球菌占比更高.全部医院检出革兰阴性菌位于前五位的依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌.6年来,三级医院中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率有所下降(由36.2%下降至30.6%,79.9%下降至76.1%),而二级医院中MRSA和MRCNS的检出率也同样下降.耐万古霉素粪肠球菌在三级医院的检出率低于二级医院,耐万古霉素屎肠球菌在三级医院及二级医院中的检出率呈下降趋势.不同等级医院中耐亚胺培南铜绿假单胞菌的检出率变化不大,但同期比较,三级医院(18.8%~21.4%)均高于二级医院(12.3%~16.3%).不同等级医院中耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的检出率逐年上升,且同期比较,三级医院检出率(55.5%~60.2%)均高于二级医院(38.2%~42.8%).三级医院及二级医院中,耐头孢噻肟大肠埃希菌检出率逐渐下降,但同期比较
作者:全国细菌耐药监测网
来源:中国感染控制杂志 2021 年 20卷 2期