目的 了解和分析福州地区非结核分枝杆菌(NTM)肺病的菌种分布及临床特征,为NTM肺病的临床诊治提供参考依据.方法 回顾性分析2018年1月—2020年1月福建省福州肺科医院送检痰或支气管肺泡灌洗液(BALF)标本培养出分枝杆菌的患者病历资料.分析确诊NTM肺病患者的菌种分布及相关临床特征.结果 共有确诊NTM肺病患者249例,NTM与结核分枝杆菌混合感染10例(4.0％).249例NTM肺病患者中,中老年人多见,女性略多于男性.最常见的致病菌种为胞内分枝杆菌60.6％(151株),其次为鸟分枝杆菌17.7％(44株)和龟/脓肿分枝杆菌17.7％(44株).NTM肺病常见的易感因素依次为支气管扩张70.3％(175例),既往结核病史28.5％(71例),尘肺14.5％(36例),慢性阻塞性肺疾病(COPD)11.2％(28例),肿瘤病史4.8％(12例),糖尿病4.4％(11例)等.男性更易合并COPD,女性更易合并支气管扩张.NTM肺病的临床症状无特异性,常表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸闷痛、气促、发热等,临床症状与菌种间无相关性,但气促、咯血与性别具有相关性,男性更容易出现气促,而女性更容易出现咯血.NTM肺病的影像学表现中最多的是肺部结节,占90.8％;其次为支气管扩张和肺部空洞,分别占70.3％、62.7％.NTM肺病极易误诊为肺结核(68.3％)和支气管扩张(16.9％),治愈率低(34.6％).结论 NTM肺
作者：陈晓红；廖小琴；吴迪；林剑东
来源：中国感染控制杂志 2021 年 20卷 8期
