目的 探讨胃癌和结直肠癌手术后手术部位感染中器官/腔隙感染发生率及危险因素,旨在为患者构建一个简单、有效的风险预测模型.方法 回顾性收集2018年1月—2022年10月某院进行根治性手术治疗的356例胃癌和305例结直肠癌患者的临床资料,通过单变量及多变量logistic回归分析确定器官/腔隙SSI的独立风险因素,并构建列线图模型.采用一致性指数(C-index)与校准曲线评价模型对胃肠癌术后器官/腔隙SSI的预测能力.结果 胃癌与结直肠癌患者术后器官/腔隙SSI发生率分别为8.4％(30/356)、9.5％(29/305).与非SSI患者相比,器官/腔隙SSI患者住院日数明显延长(P＜0.001).多因素分析结果显示,男性(OR=5.203,95％CI:1.167～23.193)、术前 ASAⅢ级(OR=5.078,95％CI:2.047～12.598)、联合脏器切除(OR=3.479,95％CI:1.261～9.546)及术中失血量(OR=3.629,95％CI:1.577～8.350)是胃癌术后器官/腔隙SSI的独立风险因素(均P＜0.05);ASA 分级(OR=3.128,95％CI:1.334～7.337)、联合脏器切除(OR=3.442,95％CI:1.292～9.168)及手术时间(OR=3.091,95％CI:1.367～6.991)是结直肠癌器官/腔隙SSI独立风险因素(均P＜0.05).基于以上风险因素分别构建预测胃癌、结直肠癌术后器官/腔隙SSI的列线图模型,C-index分别为0.808(95％CI:0.722～0.894)

作者：徐雅灵；费卫珠；高丽英；杨健

来源：中国感染控制杂志 2023 年 22卷 9期