目的:探讨年龄、病程、MRI(脊髓受压程度、髓内信号)和皮层体感诱发电位(cortical somatosensory evoked potential,CSEP)变化对脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)手术预后的影响.方法:选择颈前路减压植骨整合钛制带锁螺钉钢板固定治疗的28例CSM患者进行回顾性分析.年龄35～71岁,平均49.6岁;病程4个月～2年,平均18个月.分别依患者的年龄、病程、MRI(脊髓受压程度及有无信号异常)和CSEP等因素进行分组,根据日本矫形外科学会(JOA)制定的脊髓功能评分标准评价患者术后脊髓功能状态,分析各因素与脊髓型颈椎病手术预后的关系.结果:随访1.5～3年,平均2.3年.年龄＞60岁与年龄≤60岁术后JOA评分差异有统计学意义(P＜0.05),病程＞6个月与病程≤6个月术后JOA评分差异有统计学意义(P＜0.05),脊髓受压＜1/3与脊髓受压≥1/3者术后JOA评分差异有统计学意义(P＜0.05),MRI T2加权像和T1加权像信号正常者与T2加权像高信号者术后JOA评分差异有统计学意义(P＜0.05),T2加权像高信号、T1加权像信号正常者与T2加权像高信号伴T1加权像信号减弱者术后JOA评分差异有统计学意义(P＜0.01),CSEP正常者与异常者术后JOA评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论:观察患者的年龄、病程、脊髓受压程度,髓内有无信号异常有助于
作者：苗胜；龚维成；秦宏敏；李强；胡东
来源：中国骨伤 2007 年 20卷 10期
