目的:研究金属对金属全髋表面置换术治疗强直脊柱炎性髋关节病的近期疗效,探讨该病行全髋表面置换术的适应证和技术要点.方法:对2006年2月至2008年4月11例(15髋)行全髋表面置换术的强直性脊柱炎性髋关节病患者进行随访,男9例,女2例;年龄16～53岁,平均32.5岁.对手术前后关节疼痛、活动度、畸形矫正、松动及功能的改善进行对比研究,根据Harris评分系统进行比较,分析强直性脊柱炎患者行全髋表面置换术的可行性和技术难点.结果:失访1例,实际得访10例(14髋),10例疼痛缓解.随访时间平均16.2个月(8～34个月).术前Harris评分平均(30.9±3.4)分(2～47分),术后16个月平均(85.1±3.1)分(46～94分);术前屈髋度0°～75°,术后16个月35°～105°;术前外辰度0°～30°,术后16个月15°～55°.评价:优10髋,良3髋,差1髋.9例术后生活自理,其中6例可奔跑.1例疼痛部分缓解,关节功能恢复差.无术后股骨颈骨折发生,无异位骨化.结论:经过适当患者选择,全髋表面置换术治疗强直性脊柱炎性髋关节病可以获得满意的疗效,术中的精细操作和个体化手术设计至关重要.
作者：何志勇；狄正林；陶崑；刘华；冯建翔；徐荣明
来源：中国骨伤 2009 年 22卷 6期
