目的: 探讨瘀血阻滞型膝骨性关节炎与细胞因子及关节镜下病理改变之间的相关性,为中医临床诊治提供客观量化指标.方法: 2009年2月至2010年3月膝骨性关节炎住院患者90例,男17例,女73例;年龄40~70岁,平均57.2岁;病程1个月~10年,平均3.4年;左膝31例,右膝59例.对纳入病例行中医辨证,选择瘀血阻滞型患者,术前均有膝关节固定刺痛、晨僵,大部分有交锁现象,均无关节肿胀.术前采集关节液,ELISA法测定细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的含量,同时在关节镜下观察关节内病理改变.综合以上资料探讨瘀血阻滞型膝骨性关节炎病变程度,同时对不同类型关节镜下病理改变与细胞因子水平进行相关性分析.结果: 关节液IL-1β和TGF-β1水平分别为(28.18±5.57)pg/ml和(51.69±6.56)pg/ml.Ⅲ~Ⅳ度软骨退变组IL-1β水平为(30.65±3.48)pg/ml,高于Ⅰ~Ⅱ度软骨退变组的(20.55±3.50)pg/ml;Ⅰ~Ⅱ度软骨退变组TGF-β1水平为(58.18±3.98)pg/ml,高于Ⅲ~Ⅳ度软骨退变组的(49.59±5.83)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.01);IL-1β与软骨退变呈正相关,r=0.744,TGF-β1与软骨退变呈负相关,r=-0.563.Ⅱ~Ⅲ度滑膜增生组IL-1β水平为(33.48±2.95)pg/ml,高于Ⅰ度滑膜增生组的(25.40±4.50)pg/ml,差异有统计学意义
作者:修忠标;陈文通;孙克民
来源:中国骨伤 2010 年 23卷 12期