目的:探讨和分析应用不同术式治疗下腰椎结核的适应证和临床效果.方法:回顾总结2001年6月至2008年10月行手术治疗的下腰椎结核72例,男38例,女34例;年龄16～70岁,平均38.5岁;病程4个月～2年,平均6.8个月.其中单椎体受累10例,2个椎体受累50例,3个椎体12例.下腰椎前凸角度(L4-S1)33.0°～5.0°,平均13.1°.手术方式包括:①28例行经后路病灶清除、椎弓根系统内固定后外侧植骨融合术;②32例行经前路病灶清除、椎间植骨后路椎弓根系统内固定术;③12例行经皮穿刺置管脓肿引流术(PCD).疗效评价根据治愈率、植骨融合率、下腰椎曲度矫正状况及临床症状恢复情况(JOA评分)评定.结果:所有患者获得随访,时间1.5～8年,平均3.6年.PCD组首次置管治愈10例,2例重新置管引流后治愈;其中1例半年后因复发行病灶清除融合术.切开病灶清除融合组术后1年植骨融合率95.0
作者：薛海滨；马远征；陈兴；李宏伟；郭立新
来源：中国骨伤 2011 年 24卷 5期
