目的:探讨胸腰椎爆裂骨折的手术方式选择和其临床疗效.方法:2005年9月至2009年3月,手术治疗94例胸腰椎爆裂骨折,男59例,女35例;年龄20~63岁,平均36.8岁.骨折按Denis分型:A型17例,B型32例,C型6例,D型24例,E型15例.神经损伤按ASIA分级:A级3例,B级4例,C级23例,D级38例,E级26例.其中42例选择后路手术复位、减压,椎弓根螺钉内固定,18例同时行后外侧植骨;36例选择前路手术减压、植骨,SRH钉棒系统内固定16例,Zeplate钢板固定20例;16例因三柱严重损伤骨折块明显突入椎管并且压迫脊髓行Ⅰ期前后联合入路、后路椎弓根螺钉内固定、前路椎体次全切除减压钛网植骨术,8例同时行前路钉棒、钛钢板内固定术.结果:所有患者均获随访,时间9~52个月,平均22.8个月.前路、后路及前后联合手术均获得较好的疗效,Cobb角由术前的(25.00±5.50)°矫正至术后(4.20±1.80)°,术后椎体前缘、后缘高度分别从术前(50.80±2.82)
作者:徐卫星;徐荣明;蒋伟宇;丁伟国;祝卫民;张春;王健;卢笛
来源:中国骨伤 2011 年 24卷 7期