目的:探讨后路复位固定椎体间植骨融合治疗胸腰椎骨折脱位的临床疗效.方法:自2004年8月至2009年5月,采用后路复位椎弓根螺钉内固定,椎体间植骨融合治疗胸腰椎骨折脱位24例,男18例,女6例；年龄24～56岁,平均38.2岁.均为外伤所致,交通伤14例,高处坠落6例,重物砸伤2例,横向挤压伤2例.AO分型:B1型12例,B2型5例,B3型2例,C1型3例,C2型2例.损伤部位:T10,11 1例,T11,12 2例,T12L1 5例,L1,2 8例,L2,3 2例L3,4 4例,L4,5 2例.神经功能Frankel分级:A级5例,B级9例,C级8例,D级2例.术后随访骨折脱位复位、植骨愈合和神经功能恢复情况.结果:所有患者获得随访,时间8～33个月,平均16个月.手术时间3.0～5.8 h,平均3.7 h；术中失血500～1 800ml,平均860 ml.Cobb角由术前20°～43°(32.6±3.7)°,恢复至术后7°～17°(13.7±2.4)°；伤椎椎体前缘高度由术前相邻正常椎体的(32％～78％)(41.0±11.6)％,恢复至术后84％～89％ (87.6±2.3)％.5例Frankel A级患者,3例术后无恢复,1例恢复至B级,1例恢复至C级；9例Frankel B级患者,5例恢复到C级,3例恢复至D级,1例恢复至E级；8例Frankel C级患者,5例恢复到D级,3例恢复至E级；2例Frankel D级患者恢复正常.植骨面均获骨性融合,无内固定物松动、断裂等并发症.结论:后路复位椎体间植骨融合

作者：廖旭昱；周雷杰；马维虎；韩金明

来源：中国骨伤 2012 年 25卷 12期