目的:对股骨近端解剖型钢板治疗伴外侧壁骨折的转子间骨折中期疗效进行回顾性研究.方法:2010年6月至2013年1月采用股骨近端解剖型钢板固定治疗转子间伴外侧壁骨折18例,男8例,女10例;年龄19～83岁,平均75.5岁;车祸伤8例,摔伤6例,高处坠落伤4例;受伤至手术时间为1～14d,平均4.5 d;随访时拍摄股骨正侧位X线片.记录患者手术时间、术中出血量、住院天数,术后疗效评价采用Parker Palmer mobility score (PPMS)及Harris髋关节功能评分标准.结果:18例患者均获得随访,时间36～68个月,平均(44.8±8.8)个月.手术时间(61.02±38.28)min,术中出血量(226.00±162.52)ml,住院时间(10.8±9.2)d.所有患者未出现局部感染、深静脉血栓、螺钉切割股骨头及断钉,2例患者出现不同程度髋内翻短缩畸形,无骨折不愈合患者.骨折愈合时间为4～10个月,平均6.2个月.末次随访时,PPMS评分为(7.22±2.36)分;Harris评分为(79.46±11.02)分,其中优5例,良9例,可2例.结论:解剖型锁定钢板治疗伴外侧壁骨折的转子间骨折中期疗效显著,术中可避免外侧壁二次损伤,尤其对外侧壁严重粉碎、髓内钉操作困难以及高龄骨质疏松者,术后需严格随访,不应强调过早负重.
作者：徐金渭；韩雷；胡云根；方伟利；金波
来源：中国骨伤 2017 年 30卷 3期
