目的:比较腓骨近端截骨术(proximal fibular osteotomy,PFO)及膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)治疗不同严重程度膝骨关节炎的临床疗效.方法:回顾性分析2015年6月至2017年10月收治的膝骨关节炎患者53例,根据手术方式分为PFO组26例与UKA组27例.根据Kellygren-Lawrence影像学分级标准:PFO组,Ⅱ级5例,Ⅲ级11例,Ⅳ级10例;UKA组,Ⅱ级7例,Ⅲ级9例,Ⅳ级11例.比较两组患者术中出血量、手术时间和术后住院时间;分别于术前、术后3个月、1年对患者定期门诊随访,比较同组各时间点的西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)评分和胫股角角度,并比较两组间各时间的WOMAC评分和胫股角角度.结果:53例患者均获得随访,随访时间12～24(16.6±4.8)个月.PFO组比UKA组术中出血量少、手术时间短和术后住院时间短(P＜0.05).两组术后1年时疼痛、僵硬和躯体功能评分均较术前改善(P＜0.05);术后1年UKA组的疼痛、僵硬和躯体功能评分均优于PFO组(P＜0.05).PFO组术后3个月和1年时WOMAC指数较术前均明显好转(P＜0.05);术后3个月、1年UKA组Ⅳ级患者WOMAC指数评分明显优于PFO组Ⅳ级患者(P＜0.05);术后3个月PFO组Ⅱ、Ⅲ级患者WOMAC指数评分

作者：董伊隆；钱约男；李一民；翟利锋；许桦；蔡春元

来源：中国骨伤 2020 年 33卷 1期