膝骨关节炎是关节炎中最常见的类型,以关节软骨变形、退化、患者感到关节疼痛活动不适为表现,影响了患者的生活质量,加重了社会的医疗负担.膝骨关节炎的发病机制十分复杂,本文对膝骨关节炎涉及的炎性因子及信号通路进行综述,发现所涉及的炎性因子大多为白细胞介素类,如IL-1β、IL-6、IL-15、IL-17、IL-18等,以及肿瘤坏死因子类,如TNF-α.这些炎性因子通过激活相应通路以及促进炎性介质释放,从而加重膝骨关节炎.膝骨关节炎涉及的炎性信号通路纷繁复杂,Notch通路、Wnt通路、SDF-1/CXCR4通路、TLRs通路、MAPKs通路、Hippo-YAP通路、OPG-RANK-RANKL通路和TGF-β通路等均可参与膝骨关节炎的调节,其中与炎性机制相关的通路以MAPKs通路、TLRs通路为主.不同的信号通路均可引起膝关节软骨的破坏,促进软骨细胞凋亡,最终导致膝关节内环境稳态的进一步失衡.同时,信号通路的激活又能促进炎性因子的释放,故在炎性因子与信号通路级联反应作用下,膝骨关节炎不断加重.
作者：王迷娜；刘璐；赵洛鹏；袁芳；付渊博；徐晓白；李彬
来源：中国骨伤 2020 年 33卷 4期
