目的:探讨行全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)患者中胫骨冠状面弯曲对胫骨假体对线的影响.方法:自2019年7月至2021年4月,选取全膝关节置换术治疗的100例膝关节骨性关节炎患者,术前摄下肢全长X线片并测量胫骨冠状面弯曲角度(tibial bowing angle,TBA),TBA＞2°为胫骨弯曲,分为胫骨弯曲组和非弯曲组.胫骨弯曲组40例,男9例,女31例,年龄56～84(69.22±7.10)岁;非弯曲组60例,男19例,女41例,年龄51 ～87 (70.80±7.21)岁;测量并比较两组患者术前胫骨长度(tibial length,TL)及胫骨平台内翻角(medial proximal tibial angle,MPTA).术后3d～1周再次摄下肢全长X线片,测量并比较两组术后胫骨假体内侧角(tibial component coronal alignment angle,TCCA)以及胫骨假体力线不良率.采用Pearson法对TCCA与年龄、TCCA与身高、TCCA与体重、TCCA与BMI、TCCA与TBA、TCCA与TL及TCCA与MPTA进行相关性分析;采用Spearman法对TCCA与性别、TCCA与Kellgren-Lawrence (K-L)分级进行相关性分析.结果:100例患者均顺利完成手术并获得满意的术后站立位全长X线片.胫骨弯曲组与非弯曲组TL、MPTA、TCCA比较差异均无统计学意义(P＞0.05).胫骨弯曲组力线不良率为22.5％,非弯曲组力线不良率为6.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).相关

作者：吴鹏；郎俊哲；吴聪聪；陈雷；何莉莉

来源：中国骨伤 2022 年 35卷 1期