目的:探讨腓骨近端截骨术治疗膝骨关节炎的短期疗效,分析截骨对患者膝外侧软组织张力影响,验证弓弦理论可靠性.方法:纳入2019年12月至2022年3月收治的内翻型膝骨关节炎患者71例,脱落3例,完成全部试验患者68例,其中男27例,女41例,年龄51～79(68.0±7.0)岁,随访时间4～12(3.76±1.94)周.患者入院后行腓骨近端截骨术治疗,记录患者术前与术后1个月在负重状态下膝外侧软组织张力大小、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、美国 Western Ontario and Mc Master 大学骨关节炎指数(Western Ontario and Mc Master Universities os-teoarthritis index,WOMAC)等指标.结果:根据VAS得分,参照包宗昭等治疗前后评分对单一指标的疗效判断标准评定,显效37例,有效27例,无效4例.术后3例出现足背伸无力,1例出现足背感觉异常,予以对症处理后症状均消失.患者术后1个月VAS、WOMAC评分均小于术前(P＜0.001).患者术后1个月膝外侧软组织张力均小于术前(P＜0.001).结论:腓骨近端截骨术治疗内翻型膝骨关节炎短期内安全有效,截骨后1个月患者在负重状态下膝外侧软组织张力升高,但长期变化仍需进一步观察随访.
作者：蒋忠华；张浩；孙骏；顾伟；李志强；卫晓恩
来源：中国骨伤 2023 年 36卷 10期
