目的:探究C形臂X线定位下多次小直径钻孔联合体外冲击波疗法(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)对早期股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的临床疗效.方法:回顾分析2015年5月至2017年5月收治的早期ONFH患者106例,其中53例采用C形臂X线定位下多次小直径钻孔联合ESWT治疗作为观察组,男41例,女12例,年龄22～70(45.85±6.01)岁;另外53例仅采用ESWT治疗作为对照组,男34例,女19例,年龄20～68(45.12±5.83)岁.观察比较两组患者治疗前后髋关节屈曲范围、外展内收活动范围、ONFH面积比例,比较两组治疗前后改良 Harris 评分(modified Harris hip scores,mHHS),视觉模拟评分(visual analog sc ale,V AS).采用 Ka-plan-Meier 法绘制生存曲线,比较两组患者治疗后3年随访期间的股骨头生存率.结果:患者均无创口愈合不良及感染等并发症的发生.106例患者均获得随访,时间28～36(31.06±4.28)个月.观察组mHHS总分、髋关节屈曲范围、髋关节外展内收活动范围由治疗前(63.85±5.42)分、(23.79±2.21)°、(32.40±4.19)°分别增加至治疗后2年的(85.51± 5.69)分、(34.65±2.73)°、(43.32±5.71)°(P＜0.05);对照组分别由治疗前的(64.73±5.64)分、(23.82±2.18)°、(32.45±4.13)°增加至治疗后2年的(8

作者：刘海军；王前源；牛存良；汪庚申；黄国源

来源：中国骨伤 2023 年 36卷 11期