目的:评价全髋关节置换术(THA)治疗合并髋关节骨性融合的强直性脊柱炎(AS)患者的中期随访结果.方法:回顾性分析2003年1月至2020年9月因AS合并单侧或双侧髋关节受累而行THA的431例(627髋)患者的临床资料.根据术前骨盆正位X线片判定是否存在髋关节骨性融合,并将患者分成骨性融合组137例(218髋)和非骨性融合组294例(409髋).收集并比较两组患者的基线资料,包括人口学资料、疾病相关数据、实验室检查结果及手术相关数据.结果:全部患者获得103(61,146)个月随访.围手术期并发症方面,骨性融合组包括术中假体周围骨折10例、坐骨神经损伤2例、脱位2例及术后关节弹响2例,非骨性融合组包括术中假体周围骨折12例、坐骨神经损伤2例、假体周围感染2例、术后关节弹响3例,两组总的并发症发生率差异无统计学意义(P=0.239).临床随访结果显示,骨性融合组患者Harris髋关节评分(HHS)从术前33.0(17.5,44.0)分提高至末次随访时的86.0(78.0,94.0)分(P＜0.001),但显著低于非骨性融合组(P＜0.001).骨性融合组的巴氏AS疾病活动度指数(BASDAI)和巴氏AS功能指数(BASFI)均显著高于非骨性融合组(P均＜0.001);术后穿鞋袜困难程度显著高于非骨性融合组(P=0.035).结论:AS合并髋关节骨性融合患者进行THA重建股骨近端存在多种并发症风险,总体临
作者：于志永；张亮；边涛；满斯亮；李宏超；张浩天；周一新；李为
来源：中华骨与关节外科杂志 2023 年 16卷 8期
