目的 探讨原发性肝癌患者中小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)情况及肠道菌群和Toll样受体4(TLR4)在原发性肝癌发生、发展中的作用.方法 选取青岛大学医学院附属青岛市市立医院201 3年7月至2015年7月原发性肝癌患者51例,其中男性38例,女性13例,年龄36～73岁,平均(55.71±8.99)岁,选取同期20例健康体检者为对照,行葡萄糖氢呼气试验(GHBT)检查小肠细菌过度生长情况,并用免疫组织化学的方法检查肝癌患者和健康体检者肝脏组织中TLR4的表达情况.结果 51例肝癌患者中GHBT阳性37例(72.6％),GHBT阴性14例(27.4％);对照组中无GHBT阳性者,肝癌患者与对照组SIBO发生率差异有统计学意义(x2=30.3,P=0.000).Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)在肝癌组织中均有不同程度的表达,而在正常肝组织中仅有少量表达,差异有显著统计学意义,且肝癌患者中GHBT阳性者肝癌组织TLR4的表达水平高于GHBT阴性者(x2=5.088,P=0.024).结论 原发性肝癌患者容易发生SIBO,且肠道菌群可能通过TLR4的表达促进肝癌的发生.
作者：梁素妨；许琳；张东生；黄维清
来源：中国肝脏病杂志（电子版） 2015 年 7卷 4期
