目的 探讨托伐普坦治疗伴低钠血症肝硬化腹水患者的临床疗效.方法 选取2013年10月至2017年10月济南市传染病医院收治的124例伴低钠血症肝硬化腹水患者为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组(59例)和对照组(65例).在常规综合治疗的基础上,治疗组患者给予托伐普坦15 mg/d,对照组患者给予螺内酯400 mg/d、呋塞米160 mg/d,疗程均为5天.观察两组患者腹水体征的改善及治疗前后肝功能、肾功能和生物化学指标的变化.结果 治疗后,治疗组患者24小时尿量显著高于对照组(t=21.02,P=0.0002),体重和腹围显著低于对照组(t值分别为14.06、12.59,P值均为0.02).治疗后治疗组患者血钠水平显著高于治疗前(t=29.14,P=0.002),两组患者治疗后血钠水平的差异有统计学意义(t=27.69,P=0.003).治疗组中39例(66.1％,39/59)患者治疗后血钠恢复正常或接近正常,对照组中仅6例(0.09％,6/65)患者血钠恢复或接近正常,差异有统计学意义(χ2=27.69,P=0.003).结论 托伐普坦治疗伴低钠血症肝硬化腹水患者的疗效较好.
作者：徐力力；苏良；王晨；李新立
来源：中国肝脏病杂志（电子版） 2018 年 10卷 2期
