目的 探讨肝硬化食管静脉曲张破裂出血的相关因素.方法 选取2016年1月至2018年1月于西安交通大学第一附属医院就诊的371例肝硬化食管静脉曲张患者为研究对象,分析肝硬化食管静脉曲张破裂出血的影响因素,包括性别、年龄、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、血小板、活化部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、腹水、脾静脉内径、门静脉内径、肝功能Child-Pugh分级、肝性脑病、肝肾综合征、食管静脉曲张程度和红色征.结果 371例肝硬化食管静脉曲张患者中,发生破裂出血106例,发生率为28.57％.食管静脉曲张破裂出血患者和未破裂出血患者的性别、年龄、PT、APTT、肝功能Child-Pugh分级、肝性脑病和肝肾综合征差异无统计学意义(P＞0.05);食管静脉曲张破裂出血患者血小板水平低于未破裂出血者,脾静脉内径、门静脉内径、腹水发生率、重度食管胃底静脉曲张比例及红色征高于未破裂出血者,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析表明,血小板、门静脉内径、食管静脉曲张程度和红色征是影响肝硬化食管静脉曲张破裂出血的独立危险因素.结论 血小板、门静脉内径、食管静脉曲张程度和红色征是影响肝硬化食管静脉曲张破裂出血的独立危险因素.
作者：王娟；郑鸽之
来源：中国肝脏病杂志（电子版） 2019 年 11卷 1期
