为掌握肝硬化营养不良检测手段和评估工具的新动态,本文查阅国内外近年公开发表的有关肝硬化营养不良文献,从肝硬化营养分类、筛查手段及评估工具等方面进行归纳总结.体重指数(body mass index,BMI)、上臂围、肱三头肌皮褶厚度、手握力和拇内收肌厚度等人体指标是肝硬化患者营养不良直接有效的检测手段.生物电的人体成分分析和影像学断面扫描的第三腰椎骨骼肌指数(lumbar 3 skeletal muscle index,L3-SMI)是近年来应用较多的营养检测手段,但易受设备条件的影响.改良主观全面评估工具(patient-generated subjective global assessment,PG-SGA)和营养风险筛选工具2002 (nutrition risk screening method,NRS-2002)是肝硬化营养不良评估的敏感工具,主观全面评估工具(subjective global assessment,SGA)、微营养评定工具(mini nutrition assessment,MNA)、微营养评定短表(mini nutrition assessment-short form,MNA-SF)和营养不良通用筛查工具(malnutrition universal screening tool,MUST)等不宜作为肝硬化患者营养不良的独立评估工具.
作者:郭艳;唐中权
来源:中国肝脏病杂志(电子版) 2020 年 12卷 1期