目的 介绍一种罕见软组织肿瘤-副脊索瘤的临床、病理特点及治疗原则.方法 我院收治一位60岁女性患者,右足跖骨间软组织肿瘤.临床经X线、CT、MRI等检查,确定肿瘤位于右足第2、3列跖骨之间累及跖骨.穿刺活检报告提示软组织低度恶性肿瘤,组织学诊断考虑副脊索瘤可能.遂行肿瘤广泛切除,同时切除右足第2、3列跖骨、趾骨.结果 术后大标本病理检查,HE染色肿瘤分叶状富含黏液,细胞呈梭形及星形,细胞核轻度异型性.免疫组化结果:Vim(++),SMA(++),Actin(+),S-100(+),Ki-67(+),Collagen-Ⅱ(+),Syn(-),CK(-),34 β E12(-).最终病理论断副脊索瘤.结论 副脊索瘤是一种罕见的软组织肿瘤,其临床表现及影像学无明显特异性,需要病理常规染色及免疫组化染色与脊索瘤和黏液样软骨肉瘤鉴别.其治疗方法主要以手术治疗为主,手术需要外科边界达到广泛切除,术后仍可能局部复发,少数出现转移.
作者：李远；邓志平；刘文生；牛晓辉
来源：中国骨肿瘤骨病 2007 年 6卷 2期
