目的探讨合并异位骨化的创伤后肘关节僵硬的外科治疗、术后康复及异位骨化的预防.方法自2007年1月至2009年6月共收治15例合并异位骨化的创伤后肘关节僵硬,且不能通过康复和支具治疗恢复关节功能的患者,其中男11例,女4例,年龄21~62岁,平均37.9岁,僵硬时间8-20个月,平均13.6个月.损伤类型:尺骨鹰嘴骨折术后3例;肱骨中下段骨折术后6例;肱骨外髁骨折并肘关节脱位术后1例;肘关节软组织伤2例;全身烧伤后并发肘关节异位骨化及僵硬3例.异位骨化程度按Brooker分类,I型,2例;II型,4例;III型,6例;IV型,3例.治疗前屈伸活动范围0°~50°,平均26°;关节功能评分44~59分,平均51分.对此15例患者应用外科手术切除异位骨和关节松解,术后结合康复治疗同时综合应用放疗、口服布洛芬和改进手法关节活动度训练方法预防异位骨化.治疗后测定肘关节屈伸活动范围和进行关节功能评分,并对比观察治疗前后变化,X线片检查评价异位骨化的复发情况.结果经手术治疗及术后系统康复后关节屈伸活动范围明显增加,关节功能明显改善.随访24-52个月,平均33.9个月.治疗后肘关节屈伸活动范围85°~140°,平均111°;关节功能评分84~100分,平均91分.与治疗前相比,肘关节屈伸活动范围和关节功能评分明显增加,两者差异均有统计学意义(P<0.01).随访期内X线
作者：唐金树；杨润功；胡鸢；石秀秀；吴闻文；侯树勋
来源：中国骨与关节杂志 2012 年 5期
