目的观察颈椎动态稳定器( dynamic cervical implant,DCI )治疗颈椎病术后颈椎曲度和活动度的变化情况,探讨其应用的安全性及有效性。方法2009年8月至2012年1月,收治符合DCI植入指征的颈椎病患者17例,其中男7例,女10例;年龄36~53岁,平均43.4岁。脊髓型颈椎病4例,神经根型颈椎病13例。病变节段:C3~41例,C4~56例,C5~66例,C6~74例。17例均行颈前路椎间盘切除、椎管减压后DCI植入术。测量术前和末次随访时DCI植入节段及相邻节段的活动度( range of motion,ROM )、DCI植入节段脊柱功能单位( functional spinal unit,FSU ) Cobb’s角和颈椎整体曲度( C2~7 Cobb’s角)。采用Miyazaki颈椎间盘退变分级方法评定相邻节段椎间盘退变情况。结果17例均随访12~41个月(平均19.4个月)。DCI植入节段术前ROM (7.8±2.2)°,末次随访(8.4±2.5)°,差异无统计学意义( P>0.05)。上下相邻节段术前ROM (8.3±1.9)°、(8.7±2.1)°,末次随访(8.5±2.1)°、(8.8±2.4)°,差异无统计学意义( P>0.05)。DCI植入节段FSU Cobb’s角术前(0.4±5.1)°,末次随访(3.7±5.5)°,差异有统计学意义( P<0.05)。颈椎整体曲度术前(7.8±11.2)°,末次随访(8.6±10.7)°,差异无统计学意义( P>0.05)。MRI随访发现34个
作者:李忠海;侯树勋;吴闻文;虞舜志;侯铁胜
来源:中国骨与关节杂志 2013 年 10期