目的：探讨后路选择性减压、椎弓根螺钉内固定、椎体间植骨融合治疗退行性脊柱侧凸的手术方法及临床效果。方法回顾性分析我院骨科2005年8月至2012年6月，后路手术治疗32例退行性脊柱侧凸患者的病例资料。对患者术前及术后行Oswestry功能障碍指数评分、下腰痛JOA评分，并用JOA改善率评估手术疗效。结果32例患者均行后路手术治疗，手术均顺利完成，无死亡病例，术后平均随访3.4年，影像学检查无钉棒松动、断裂，无术后继发性脊柱侧凸畸形。Oswestry功能障碍指数评分术前、术后6个月、术后2年分别为：(61.35±15.68)分、(26.21±16.32)分、(22.32±9.58)分，差异有统计学意义( P＜0.05)；术前、术后6个月、术后2年JOA下腰痛评分为：(12.26±2.34)分、(15.28±2.32)分、(23.86±2.67)分，差异有统计学意义(P＜0.05)；JOA改善优良率达88.3％。结论选择性后路减压、椎间植骨融合、椎弓根螺钉固定、适当矫形重建脊柱平衡，有利于提高退行性脊柱侧凸患者生活质量，是治疗退变性腰椎侧凸的一种有效方法。
作者：普有登；段洪；周兆文；闵捷；邵标；陈戈；尹劲；贺云；余鹏
来源：中国骨与关节杂志 2014 年 1期
