目的：研究经皮经椎板间隙入路完全内镜下腰椎侧隐窝减压术的手术策略、安全性及初期临床疗效。方法2012年4月至2013年4月，采用经皮经椎板间隙入路完全内镜下腰椎侧隐窝减压术治疗37例腰椎侧隐窝狭窄症(合并钙化性椎间盘突出或椎体后缘骨赘)。术后第2天及术后3个月复查腰椎MRI评估腰椎侧隐窝减压及椎间盘突出物切除的彻底性。记录术前、术后3、6、12个月的腰痛视觉模拟评分(visualanaloguescales，VAS)、腿痛VAS评分及Oswestry残疾指数(oswestrydisabilityindex，ODI)指数并比较术前及术后各时间点的统计学差异。术后12个月进行MacNab腰椎功能评分。结果手术均顺利完成，手术时间平均50(25～80)min。仅1例术后椎间盘突出复发，采用经皮经椎间孔内窥镜下椎间盘摘除术翻修，1例术后腰痛加重(经封闭证实为腰椎小关节综合征)，无神经损伤、感染及其它手术并发症。腰痛VAS评分：术前(24.4±14.0)分，术后3个月(7.5±6.9)分，术后6个月(5.8±6.0)分，术后12个月(5.6±8.1)分；腿痛VAS评分：术前(76.1±9.9)分，术后3个月(3.6±6.4)分，术后6个月(1.7±3.8)分，术后12个月(1.7±3.8)分；ODI指数：术前(74.7±10.0)，术后3个月(27.7±5.3)，术后6个月(10.1±5.3)，术后12个月(14.4±4.8)。术后各时间点评分较术
作者：李振宙；侯树勋；宋科冉；赵宏亮；商卫林；吴闻文
来源：中国骨与关节杂志 2014 年 8期
