目的：引入一种新型的可远程操作的骨水泥推注机器臂，初步评价在其辅助下的椎体成形术治疗脊柱转移瘤的临床应用价值。方法对2012年7至2013年6月，我科收治的20例脊柱转移瘤患者的30个病变椎体行椎体成形术，其中手动组10例(16个椎体)，行传统椎体成形术；机器臂推注(RCIM)组10例(14个椎体)，在可遥控操作的骨水泥推注机器臂辅助下完成。RCIM组整个骨水泥推注过程中，通过术中X线透视全程监控，术者远离手术野，在屏蔽保护下完成遥控操作，从而免受放射线照射。手术前后采用视觉模拟评分(visualanaloguescale，VAS)评价所有患者疼痛程度，同时利用放射线测量仪测量患者和术者放射线暴露剂量。结果手动组术前、术后VAS评分分别为8.3±1.0和4.6±0.9，改善明显，差异有统计学意义(P＝0.000)；RCIM组术前、术后VAS评分分别为7.6±1.1和4.1±0.8，改善明显，差异有统计学意义(P＝0.000)。术前、术后VAS评分，组间差异无统计学意义(P＞0.05)。手动组和RCIM组患者放射线暴露剂量分别为(32.4±12.1)uSv和(35.1±11.7)uSv，差异无统计学意义(P＞0.05)；而两组术者在术中的放射线暴露剂量分别为(28.9±15.2)uSv和(0.29±0.014)uSv，手动组放射线暴露量显著高于RCIM组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论与传统椎体
作者：阎峻；杨志平；郑燕平；李昕；李振峰；杨强；李建民
来源：中国骨与关节杂志 2014 年 12期
