目的：探讨术前肢体隔离热灌注化疗术辅助治疗局部晚期肢体软组织肉瘤(softtissue sarcoma，STS)的疗效。方法对2002年1月至2013年6月，我科收治的12例IIB期的肢体STS患者行肢体隔离热灌注化疗术。化疗后14～21天行原发病灶切除术，并行病理学检查。术后11例行6周期表柔比星＋异环磷酰胺( epirubicin＋ifosfamide，AI )方案的辅助化疗，1例行局部放射治疗。观察并记录肢体隔离热灌注化疗后肢体疼痛、肿胀程度、原发肿瘤的变化情况；术后随访观察术后疗效、局部复发、转移、并发症及化疗毒性反应等情况。肿瘤坏死情况评价肢体隔离热灌注化疗破坏肿瘤的情况；生化检查观察治疗后患者肝肾功能的变化；毒性反应评价采用Wieberdink分级标准。结果本组12例肢体隔离热灌注化疗后2天均出现患肢肿胀、皮温升高，化疗后7～10天达到高峰，化疗后10天肿胀逐渐消退、皮温逐渐下降，化疗后2周原发病灶表现为不同程度的肿瘤缩小、皮肤移动性增大、患肢周径缩小。化疗后3天，患者转氨酶有不同程度的升高，但均未超过正常值上限的4倍，未见肾功能异常变化。肿瘤坏死率≤60
作者：朱小军；宋建民；李晶；付来华；胡青烽
来源：中国骨与关节杂志 2015 年 1期
