目的：比较通过弧形骨钻与直骨钻注入骨水泥在骨质疏松模型中分布，评价弧形骨钻治疗骨质疏松骨折的应用价值。方法对40个新鲜小牛胸腰椎椎体标本( T10～L5)通过乙二胺四乙酸二钠( EDTA-Na2)脱钙法建立骨质疏松椎体模型。采用随机数字表随机分为两组，每组20例，实验组采用弧形骨钻，对照组采用临床常用直骨钻。在透视下分别进行椎弓根穿刺，分别记录骨钻尖端越过椎体中线的数量及骨钻尖端至椎体中线距离，然后在透视下行经皮椎体成形术( percutaneous vertebroplasty，PVP )，记录骨水泥分布情况及骨水泥渗漏率。结果实验组和对照组骨钻尖端越过椎体中线的椎体数分别是18个和7个；弧形骨钻与直骨钻尖端至椎体中线距离分别为(4.5±0.6) mm 和(1.1±1.5) mm，差异有统计学意义(P＜0.05)；弧形骨钻组与直骨钻组骨水泥注入量分别为(5.5±1.4) ml 和(4.1±1.1) ml，差异有统计学意义(P＜0.05)；弧形骨钻组与直骨钻组骨水泥分布达到或过中线分别是19例与11例，骨水泥渗漏数分别为4例与9例。结论实验证明弹性弧形骨钻可以改变穿刺通道的方向，且能引导骨水泥的分布，实现单侧穿刺骨水泥椎体两侧都能均衡分布的目的。
作者：姚福东；刘夏君；王新虎
来源：中国骨与关节杂志 2015 年 4期
