目的：比较人工膝关节置换术两种多模式镇痛方法的临床效果。方法前瞻性分析2014年6月至2015年12月，在本科室行单侧人工膝关节置换的86例两种多模式镇痛效果。采用随机数字法将患者随机分为 A、B 两组，两组患者均采用术前超前镇痛，术中关节周围注射混合镇痛药物，A 组患者采取术后持续股神经阻滞术的方法，B 组患者术后采用自控静脉泵的镇痛方法。分别记录术后6、12、24、48、72 h 各时间点患者在静止和活动时的视觉模拟评分( visual analogue scale，VAS )以及膝关节活动度和镇痛药物副作用的发生情况。结果在术后6、12、24、48、72 h，A 组患者的静止 VAS 评分平均值分别为1.2±0.66、1.91±0.63、2.12±0.56、2.53±0.31、2.24±0.44；B 组患者的静止 VAS 评分平均值分别为2.15±0.59、2.50±0.49、3.72±0.45、3.54±0.38、3.23±0.48，两组患者静止 VAS 评分在各个时间点上的差异均无统计学意义( P＞0.05)。术后12、24、48 h，A 组患者的运动 VAS 评分平均值分别为4.91±0.63、4.12±0.76、3.73±0.31，B 组患者的运动 VAS 评分平均值分别为5.90±0.49、6.52±0.45、5.34±0.38，差异均有统计学意义(P＜0.05)。术后 A 组患者出现恶心呕吐和便秘的发生率分别为4.65
作者：汤洋；丁勇
来源：中国骨与关节杂志 2016 年 5卷 10期
