目的 探讨Ⅱ度膝外翻畸形全膝关节置换术中使用后稳定型假体治疗的临床疗效.方法 回顾2011年3月至2013年3月,共43例(49膝)Ⅱ膝外翻畸形的患者,均接受全膝关节置换手术.手术采用髌旁内侧入路、常规截骨、外侧软组织松解,所有患者均采用后稳定型假体植入.于术前和术后1、3、6、12、24个月摄膝关节正位X线片、测量股胫角(FTA)改变,测定膝关节活动度(ROM)和进行HSS评分,评估术后临床疗效.结果 43例(49膝)均获得随访,随访时间14～46个月,平均28.4个月.X线片显示假体位置良好,未见明显松动和下沉迹象.FTA由16.9°(14°～20°)恢复至5.4°(3°～8°),术前关节活动度平均90.3°(80°～95°),末次随访时平均115.5°(105°～125°).术前HSS评分平均41.2(36～43)分,末次随访时平均88.6(84～95)分.所有患者术后均未出现严重并发症.差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 选择后稳定型假体治疗Ⅱ度膝外翻畸形,通过截骨、良好的软组织平衡及调节聚乙烯垫片的厚度,可取得满意的临床疗效,能够纠正膝关节外翻畸形,显著地改善患者膝关节的功能.
作者：郭阳；陈为民；钱终生；王为军；张志信；钱金荣；高博
来源：中国骨与关节杂志 2018 年 7卷 4期
