目的 探讨医疗失效模式与效应分析(failure mode and effect analysis,FMEA)在预防髋关节置换术患者并发症发生中的应用,以期为优化该类患者护理服务提供参考性依据.方法 选取2015年2月至2016年4月和2016年6月至2017年8月,在我院行髋关节置换术的患者118例,分为改善前组(n=58)和改善后组(n=60),改善前组患者接受骨外科围术期常规护理,改善后组患者接受基于FMEA的风险管理.比较两组风险优先指数(risk priority number,RPN)评分及术后关节脱位、感染、下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)等并发症发生率,于患者出院前1天,采用我院护理科自行设计的护理满意度调查问卷,调查患者对护理服务的满意程度.结果 改善后组患者自身体质评估、术后患肢护理、功能锻炼、导尿管护理、药物应用、操作者准备等的RPN值分别为(112.50±11.38)分、(59.81±7.05)分、(82.05±8.86)分、(72.46±7.33)分、(60.13±7.27)分、(98.74±9.47)分,分别低于改善前组(189.55±20.14)分、(227.48±26.95)分、(298.30±31.47)分、(219.64±25.17)分、(198.64±22.16)分、(265.49±28.64)分,差异均有统计学意义(P<0.05);改善后组术后不良事件发生率为5.00％(3/60),明显低于改善前组17.24％(10/58),差异有统计学意义(P<0.05);改善

作者：李伟；邓瑞文；余丽萍；朱杜鹃

来源：中国骨与关节杂志 2018 年 7卷 8期