目的探讨3D打印假体复合β-TCP生物陶瓷重建下肢骨肉瘤切除后大段骨缺损的可行性,评估其短期临床疗效.方法选取2017年1月至2018年11月在我院就诊,符合纳入标准的下肢骨肉瘤者6例.结合术前薄层CT数据设计手术方式及3D打印假体.于肿瘤切除后,将β-TCP生物陶瓷颗粒复合于3D打印假体进行安装固定.术后定期对患者进行临床随访及影像学评估.以国际骨骼肌肉肿瘤保肢功能评分系统(MSTS)对肢体的功能状态进行评估并详细记录肿瘤学结果以及假体并发症.结果6例均手术成功,术后平均随访9.5个月.术后影像学结果显示所有安装假体均稳定,未发生假体周围感染、无菌性松动、假体断裂等并发症.至末次随访,患者均存活且无肿瘤复发及转移.至术后9个月,可见假体断端与骨整合良好.患者术后末次随访平均MSTS评分85.33%(60.00%~96.67%).结论3D打印假体复合β-TCP生物陶瓷重建下肢骨肉瘤切除后大段骨缺损,其短期随访临床疗效满意.为下肢恶性肿瘤切除后大段骨缺损的重建提供了一种新的选择.
作者:鲁亚杰;龙作尧;李明辉;陈国景;李靖;付军;卢建熙;王臻
来源:中国骨与关节杂志 2019 年 8卷 1期