目的 探讨颈椎后纵韧带上交感神经纤维分布密度的规律,为颈性眩晕的发病机制提供一定的理论支持.方法 选取自2012年12月至2019年1月在青岛大学附属医院脊柱外科行前路颈椎手术的颈椎病患者80例,收集术中切下的后纵韧带,将椎间隙区后纵韧带设为A组,椎体区设为B组,经石蜡固定、切片、乙醛酸生物荧光染色后制成玻片,用荧光显微镜观察,统计所有标本后纵韧带上交感神经纤维分布的密度,对组内及组间数据进行统计,分析其分布规律.结果 组间对比,同节段后纵韧带交感神经纤维分布密度椎间盘区大于椎体后缘区.不同节段的后纵韧带神经纤维密度为C3～4=C4～5>C5～6>C6～7[(84.06±2.70)％vs.(81.97±3.06)％vs.(76.88±3.02)％vs.(71.19±3.08)％],不同节段椎体后缘层面神经纤维密度C3>C4>C5>C6[(54.64±4.68)％vs.(49.98±3.20)％vs.(44.30±2.69)％vs.(39.08±1.37)％].颈椎不同节段纤维密度总体趋势是由上到下逐渐递减(F=77.0,P<0.001).结论 人颈椎后纵韧带上存在丰富的交感神经纤维,且分布密度呈区域性变化,由上到下呈总体递减的节段性分布,且椎间盘区>椎体后缘区,这与人椎旁神经节的解剖特点相符,推测这些交感神经纤维是由相应节段椎旁神经节发出的节后纤维,是交感神经感受周围病理刺激引起颈性眩晕的生理基础.|
作者：李茂华；王景东；相宏飞；邱晨生；郭柱；张建华；陈伯华；吴晓淋
来源：中国骨与关节杂志 2020 年 9卷 7期
