目的探讨少儿膝关节夜间痛的相关因素及其防治.方法测定常有膝关节夜间痛的少儿组(A组)与健康少儿对照组(B组)两组对象的骨钙素(BGP)、血钙、磷、镁及碱性磷酸酶(ALP)和骨密度(BMD),并观察A组采用骨矿化剂阿法D3(α-D3)治疗前和治疗后1个月、3个月、6个月BGP的指标和夜间膝痛的变化.结果结果显示A组的BGP明显高于B组(P＜0.01),其他血钙、磷、ALP及X线片均未见异常,部分少儿BMD有减低.采用VD3治疗1个月后,BGP水平基本均恢复与对照组一致.但夜间疼痛在采用VD3治疗1个月后仍有少数患儿时有发生,治疗3个月后疼痛基本消失,而治疗6个月和治疗3个月则无明显差异.结论膝关节夜间痛少儿虽然够不上佝偻病的诊断标准,但仍然与骨的矿化不足有一定的相关性,可能会与今后青春期骨峰量高低的形成有一定的关系.故提示临床上对于不明原因的少儿膝关节夜间痛应以BGP测定作为监测手段.如少儿膝关节夜间痛与BGP有关,则应采取积极的措施,如运用骨矿化剂维生素D3(VD3)等来治疗少儿膝关节夜间痛.
作者：张康乐；刘德昌；蔡国平
来源：中国骨质疏松杂志 2003 年 9卷 2期
