目的 比较经皮椎体成形术(PVP)与保守治疗治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效.方法 收集所有PVP与保守治疗治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的随机对照研究(RCT),前瞻性临床队列研究(CCT),对其逐个进行质量评价,作系统评价分析.结果 共纳入3篇研究:1篇RCT,2篇CCT,共计288例患者.3个研究均对PVP与保守治疗进行疗效比较.在减轻疼痛方面,PVP组在术后1 d及至少2 w内优于保守组,但在远期效果上是否优于保守治疗缺乏证据.在相邻椎体新发压缩骨折方面,两种方法没有差别.在总体治疗效果上,由于使用了不同的评分方法,尚无法得出何种技术更为有效的结果.在止痛药物的使用上,也无法得出PVP组少于保守治疗组的结论.结论 PVP与保守治疗均是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效治疗方法,但近期疼痛缓解PVP组优于保守组.在评价其他结局指标方面,缺乏足够的证据,尚需更多设计严格的研究以增加证据的强度.
作者：田征；田禾；王翀；屈建华
来源：中国骨质疏松杂志 2008 年 14卷 6期
