目的 探讨甲状腺激素替代治疗前后甲减患者血清骨保护素(0PG),血清骨钙素(OCN)的变化.方法 选择健康者15例和甲减患者30例,其中临床甲减( oHT)和亚临床甲减(sHT)各15例.所有甲减患者采用左旋甲状腺素(L-T4)补充治疗至甲状腺功能在正常范围内.血清0PG、OCN采用酶联免疫法测定.结果 L-T4治疗前oHT和sHT患者血清OPG水平分别为3.60±0.38ng/ml和3.51±0.32ng/ml,明显高于对照组(2.68±0.48ng/ml,P=0.000)；血清OCN水平分别为3.36±0.87ng/ml和3.42±0.75 ng/ml,明显低于对照组(4.79±0.87ng/ml,P=0.000)；多元回归分析结果显示,oHT和sHT患者血清OPG均与TSH呈正相关(r=0.580,P=0.023；r=0.934,P=0.000),血清OCN均与TSH呈负相关(r=-0.964,P=0.000;r=-0.825,P=0.000).治疗至甲状腺功能正常后,两组血清OPG水平明显降低(分别为2.77±0.37ng/ml和2.92 +0.31ng/ml,P=0.000),接近对照组水平；血清OCN水平明显升高(分别为4.63±0.70ng/ml和4.62±0.70ng/ml,P=0.000),接近对照组水平.结论 甲减患者L-T4治疗后骨代谢紊乱可能得到改善.
作者：刘洁；孙玉倩
来源：中国骨质疏松杂志 2011 年 17卷 12期
