目的：探讨绝经后2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）合并骨质疏松（osteoporosis，OP）患者的糖代谢、骨代谢、骨密度（bone mineral density，BMD）与饮食及运动管理的相关性。方法选择562例绝经后妇女T2DM合并OP患者，分为严格管理组（管理组）278例；一般指导组（对照组）284例。分别给予严格管理和一般管理，所有患者均为口服降糖药物，同时每天口服钙尔奇D600mg和骨化三醇0.25μg，在0、24、48 w测定糖代谢指标HbA1C、FPG，和骨代谢指标血清25羟基维生素D3（VitD3）、骨碱性磷酸酶（bone alkaline phosphate，BALP）、抗酒石酸酸性磷酸酶（tartrate-resistant acid phosphatase，TrAP-5b）、血清骨钙素（osteocalcin，OT），用双能X线仪测定不同部位BMD等指标，探讨经过严格管理后各指标的变化情况。结果在24 w时，管理组与基线、对照组相比血糖均明显下降，48 w时更加显著，血清HbA1C管理组的不同时间分别为：8.16±1.50％、7.10±1.60％、6.01±1.59％，对照组分别为：8.46±1.65％、8.16±1.03％、8.21±1.02％，观察到无论是管理组还是对照组，糖化血红蛋白都有所下降，但管理组更加明显，组间相比差异均显著（P＜0.01）。同时TrAP-5b均较对照组明显下降（P＜0.01），VitD3、BALP、O

作者：宋立源；轩应利；杨军；宣淼；王永兰；宋利格；王文杏；张秀珍

来源：中国骨质疏松杂志 2014 年 2期