目的：探讨不同腰椎椎体骨密度（ bone mineral density ，BMD）与年龄及同层面椎旁腰大肌、竖脊肌、腹部脂肪、血管钙化情况的关系。方法收集体检中心行腰椎检查的老年女性90名，采用定量CT（ quantitative CT ，QCT）及后处理软件测量L2-L4椎体骨密度及三椎体同层面椎旁体质成分。统计学处理应用配对t检验、Pearson相关分析和多元逐步回归分析等。结果①3组椎体BMD均与年龄均呈负相关（P＜0.05），L2BMD、L3 BMD均与双侧腰大肌、竖脊肌密度成正相关（r＝0.233～0.301， P均＜0.05）。而L4 BMD显示与双侧竖脊肌密度及腹部脂肪面积有良好的相关性，均呈正相关。②多元逐步回归分析显示除年龄外，肌肉是影响BMD的重要因素。年龄是唯一全部进入3组腰椎BMD回归方程，并呈负相关，是影响腰椎BMD的重要因素。结论老年女性的腰椎骨密度与椎旁腰大肌、竖脊肌密度，腹部脂肪面积及年龄密切相关，除年龄外椎旁肌肉密度对骨密度影响最大。 QCT扫描更加直观、精确显示椎骨与椎旁体质成分情况，可作为测量诊断骨质疏松、体质成分的新手段。
作者：代永亮；赵圆；刘文亚；杨文；马华；赵建卿
来源：中国骨质疏松杂志 2014 年 6期
