目的 探讨中老年2型糖尿病患者骨密度与尿酸、胰岛素抵抗的关系.方法 根据制定的纳入标准和排除标准,入选了152例中老年2型糖尿病患者,男性组(n=68)和绝经后女性组(n=84),两组年龄、体重指数、糖尿病病程具有均衡性,比较两组代谢组分、各部位骨密度(BMD)及骨代谢指标;pearson相关分析及多元逐步回归分析探讨各部位BMD及骨代谢指标与尿酸、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关系.结果 两组尿酸、股骨颈、大粗隆、粗隆间、Wards区、腰椎(L14)各部位BMD及骨代谢指标有显著性差异.中老年2型糖尿病患者各关节BMD均与尿酸、HOMA-IR呈正相关;男性组各部位BMD与尿酸皇正相关;绝经后女性组各部位BMD与尿酸、HOMA-IR呈正相关.回归分析示尿酸是影响男性L3部位骨密度和β-CTX的独立因素;HOMA-IR是影响女性髋关节和腰椎骨密度的独立因素.结论 尿酸可能增加中老年男性2型糖尿病患者的骨密度值,胰岛素抵抗对中老年女性患者维持骨量及促进骨合成可能具有正向调节作用.
作者：刘咏萍；赵娜；李玉姝；单忠艳；滕卫平
来源：中国骨质疏松杂志 2016 年 22卷 3期
