目的 探讨甲状旁腺激素(1-34) (PTH)联合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效及对患者骨密度、骨代谢的影响.方法 87例老年压缩性骨折患者随机分为治疗组和对照组.两组患者均接受PKP,治疗组术后第一天开始每天皮下注射20 μg PTH一次.分别在术前、术后24 h、术后6个月评定两组患者视觉模拟疼痛评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数评分(ODI);术前与术后6个月检测患者骨密度及骨碱性磷酸酶骨人交联碱性磷酸酶(BALP),Ⅰ型胶原N末端肽/肌酐(Ⅰ型胶原N-端肽)肌酸酐(NTX/Cr).结果 术后24 h、6个月两组患者VAS与ODI评分均较术前明显改善(P＜0.05),且治疗组患者评分明显低于对照组(P＜0.05).术后6个月,治疗组患者腰椎骨密度较术前显著改善(P＜0.05),血清BALP和NTX/Cr较术前明显上升(P＜0.05),且均明显优于对照组(P＜0.05);而对照组治疗前后上述指标无明显变化(P＞0.05).结论 PTH联合PKP治疗老年椎体压缩性骨折疗效较好,能增加患者骨密度,提高血清BALP和NTX/Cr水平,安全性好.
作者：李存玉
来源：中国骨质疏松杂志 2017 年 23卷 4期
