目的 观察甲状旁腺激素(1-34)(parathyroid hormone,PTH)联合维生素K2(VK2)对绝经后骨质疏松患者的临床疗效.方法 选取2014年5月至2016年2月于我院治疗的120例绝经后骨质疏松患者进行研究,按照1∶1∶1比例随机分为3组:VK2组、PTH组、联合治疗组.PTH组40例患者给予特立帕肽20 μg皮下注射,每日1次,治疗6个月;VK2组40例患者口服四烯甲萘醌软胶囊45 mg/d,每日3次,治疗12个月.联合治疗组40例给予特立帕肽联合四烯甲萘醌软胶囊治疗.药物治疗后,将3组患者的腰椎及髋部骨密度、血钙、血磷、血清骨转换指标骨碱性磷酸酶(BALP)、I型胶原N末端肽/肌酐(NTX/Cr)变化情况进行对比,同时对患者服药后的不良反应发生率进行比较.结果 治疗6个月和12个月后,3组患者骨密度较治疗前都显著改善(P＜0.05),且相同时间点联合治疗组均明显优于VK2组及PTH组(P＜0.05).药物治疗12个月后,3组患者血清BALP和NTX/Cr水平较治疗前有显著改变(P＜0.05),且相同时间点联合治疗组均明显优于VK2组和PTH组(P＜0.05).3组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲状旁腺激素和维生素K2均对绝经后骨质疏松患者疗效显著,且联合使用效果更佳.
作者：王冠；李尧
来源：中国骨质疏松杂志 2017 年 23卷 12期
