目的 研究老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并骨质疏松症患者应用唑来膦酸结合钙尔奇对患者骨密度、生化与骨代谢相关指标的影响.方法 102例COPD合并骨质疏松症患者,按随机数字表法将其分为治疗组(n＝51)及对照组(n＝51).对照组给予钙尔奇治疗,治疗组给予唑来膦酸联合钙尔奇治疗,为期12个月.检测治疗后两组患者的腰椎1 ～4 (L1～4)、股骨颈骨密度及血钙(Ca)、血磷(P)、25 羟基维生素 D[25(OH)D3]、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、骨钙素(osteocalcin,OC)、1型胶原羧基末端肽(type 1 collagen carboxy terminal peptide,β-CTX)、1型前胶原氨基端肽(type 1 procollagen amino terminal peptide,P1NP)、骨源性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)水平的变化情况,记录两组患者药物的不良反应.结果 治疗后12个月后,治疗组腰椎1～4 (L1～4)、股骨颈骨密度均显著高于同时期对照组(P＜0. 05);治疗后6个月后,治疗组患者血清PTH、OC、P1NP、BALP均显著高于治疗前(P＜0. 05),而25(OH)D3及β-CTX 均显著低于治疗前(P＜0. 05),而Ca、P差异无统计学意义(P＞0. 05).两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0. 05).结论 唑来膦酸联合钙剂提升COPD患者骨密度

作者：李沁；陈登科

来源：中国骨质疏松杂志 2018 年 24卷 2期